OBEZİTE CERRAHİSİNDE GASTRİK BYPASS
Gastrik Bypass, obeziteyle mücadele etmek için uygulanan bir cerrahi prosedürdür. Bu yöntemde, midenin boyutu küçültülerek ve bağırsakların bir kısmı atlanarak hem besin alımı hem de besinlerden alınacak enerjinin emilimi kısıtlanır. Bu şekilde, daha az miktarda yiyecek tüketilir ve vücudun besinlerden aldığı kalori azalır. Böylece, kilo kaybı hızlanır ve obeziteye bağlı sağlık sorunlarının gelişme riski azalır.
Gastrik Bypass için Uygun Adayların Belirlenmesi
A. Vücut Kitle İndeksi (VKİ) ve Obezite Sınıflandırması
Obezite, sağlık açısından ciddi sorunlara yol açabilen bir durumdur. Gastrik Bypass gibi cerrahi bir yöntem düşünülürken, adayların vücut kitle indeksi (VKİ) ve obezite sınıflandırması dikkate alınmalıdır. VKİ, bir kişinin kilosuna ve boyuna bakılarak hesaplanan bir parametredir. VKİ değeri, obezite sınıflandırması için en sık kullanılan kriterdir. Vücut kitle indeksinin yanı sıra bel çevresi ölçümü de önemlidir. Kadınlarda bel çevresinin 88 cm’den büyük olması, erkeklerde bel çevresinin 102 cm’den büyük olması da obezite değerlendirmesi için bakılan bir diğer kriterdir. Doktor Şahan, VKİ’ine göre obezite derecelendirmesi yapar. Obezite derecesi uygun olan hastalarda başka diğer metabolik hastalıklar, yeme bozuklukları ve reflü şikayetlerinin olup olmadığını sorgular. Bu değerlendirmeler sonucu cerrahi olacak aday için Gastrik By-pass kararı alınır.
B. Diğer Kilo Verme Yöntemlerinin Başarısız Olduğu Durumlar
Doktor Cihan Şahan, daha önce diyet ve egzersiz denemelerine rağmen kilo verme sürecinde başarısız olan hastalar için değerlendirme kriterleri sonrası Gastrik Bypass ameliyatının etkili bir çözüm olabileceğini belirtir. Özellikle uzun süreli Reflü hastalığı olanlarda ve Reflü Hastalığına bağlı Özefajit gelişmiş olan hastalarda, Metabolik Sendromu olan hastalarda ve yeme bozukluğu olanlarda Gastrik By-pass ameliyatı cerrahi seçenek olarak tercih edilir. Doktor Şahan, hastalarıyla birebir görüşerek önceki kilo verme denemelerini, hastanın genel sağlık durumunu, ek hastalıklarını değerlendirir ve uygun tedavi planını oluşturur.
C. Sağlık Durumu ve Komorbiditeler
Sağlık durumu ve komorbiditeler, adayların uygunluğunu değerlendirmede önemli bir faktördür. Obezite, diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi, kolesterol yüksekliği gibi kronik hastalıklar ve ayrıca obeziteyle ilişkili diğer komorbiditelerin olması ameliyat şeklini belirlemede ve iyileşme sürecinde önemlidir.
Doktor Cihan Şahan, obeziteyle birlikte ortaya çıkan komorbiditelerin ciddi sağlık sorunlarına yol açabileceğini belirtir. Bu nedenle, obezite tedavisinde Gastrik By-pass ameliyatının uygun bir seçenek olduğu durumlarda son derece etkin bir yöntem olduğunu belirtir. Doktor Şahan, hastalarının tıbbi geçmişlerini dikkatlice inceler ve komorbiditelerin tedavi sürecini nasıl etkileyebileceğini değerlendirerek uygun tedavi planını oluşturur.
Gastrik Bypass Ameliyatı Süreci
Gastrik Bypass, genellikle laparoskopik olarak gerçekleştirilen bir cerrahi işlemdir. Laparoskopik yöntem, minimal invaziv bir tekniktir ve karın bölgesine yapılan küçük insizyonlar kullanılarak gerçekleştirilir. Bu da hastanın iyileşme sürecini hızlandırır ve komplikasyon riskini azaltır.
Gastrik Bypass ameliyatına uygun hastalar ameliyat öncesi Anestezi, Dahiliye, Kardiyoloji, Göğüs Hastalıkları tarafından değerlendirilir. Bir takım kan tetkikleri ve görüntülemeler sonrası ameliyat riski belirlenir.
Ameliyat kararı verilen hastalar ameliyat öncesi 8 saat açlık süresi sonrası ameliyata alınır.
Ameliyat yaklaşık 1,5-2 saat sürebilir.
Ameliyat sonrası hastanede kalış süresi 2 yada 3 gündür.
Ameliyat sonrası aşamalı bir beslenme programı olur genellikle ilk hafta berrak sıvılar tüketilir. 2. hafta sulu ve yumuşak gıdaya geçilir. 3. haftadan sonra katılara geçiş başlayabilir.
Doktor Cihan Şahan ve ekibi bu süreçlerde sizi detaylı olarak bilgilendirir ve beslenme ve diyet programlarınız uzman bir ekip tarafından yönetilir.
Gastrik Bypass Sonrasında Midenin Anatomik Değişimi
Bu operasyon sırasında midenin anatomik yapısında önemli değişiklikler meydana gelir. Doktor Cihan Şahan, bu konuda uzmanlaşmış bir cerrah olarak, mideye yapılan bu değişikliklerin kilo kaybı sürecindeki önemini vurgular.
Cerrahi teknik olarak Gastrik Bypass ameliyatında mide, daha küçük bir üst mide kesesi (pouch) ve daha büyük bir alt mide kesesi olacak şekilde iki bölüme ayırılır. Midenin küçük bir cep şeklinde üst kısmında (pouch) yaklaşık 50cc hacimli bir alan kalır. Mide üst kısımda kalan küçük cep kısmına ince bağırsağın eklenmesi ile sindirim yolunun değiştirilir. Kişiden kişiye değişmekle birlikte genelde ince bağırsak boyutları ortalama 6 metre uzunluğundadır. 6 metrelik ince bağırsağın yaklaşık olarak 2 metrelik bir kısmının atlanarak anastomozlar yapılması sonucu yeni sindirim yolu oluşturulur. Böylece mide hacmi küçülür ve aldığımız besinlerin sindirime karışacağı yol kısalır bu sayede hem besin alımı miktar olarak azalır hem de besinlerden emilecek olan kalori azalır. Doktor Cihan Şahan, uzmanlığı ve tecrübesiyle Gastrik Bypass operasyonunun başarılı bir şekilde gerçekleştirilmesini sağlar.
Gastrik By-pass Sonrasında Yeni Mide Yapısı ve Sindirim Sistemi
Gastrik Bypass operasyonu sonrasında, kişinin sindirim sistemi üzerinde de önemli değişiklikler meydana gelir. Küçük mide bölgesi, daha önce olduğundan daha küçük bir hacme sahiptir. Bu durum, hastaların daha az yemek yemesine ve daha çabuk doymasına yardımcı olur.
Bypass edilen mide kısmı, ince bağırsağa bağlantı sağlamak üzere direkt olarak bağırsağa yönlendirilir. Bu, sindirim sürecini değiştirir ve besin emilimini etkiler. Doktor Cihan Şahan, hastalarına bu yeni sindirim sistemiyle ilgili detaylı bilgiler verir ve doğru beslenme alışkanlıklarını benimsemelerine yardımcı olur.
Gastrik Bypass Sonrası Yaşam
A. Beslenme ve Diyet Önerileri
Operasyon sonrası beslenme düzeni, vücudun ihtiyaç duyduğu besinleri almasını ve kilo kontrolünü sağlamayı hedefler. Beslenme ve diyet önerileri, bireylerin sağlıklı bir şekilde kilo vermelerini ve vücutlarının ihtiyaçlarını karşılamalarını destekler.
Doktor Cihan Şahan, Gastrik Bypass sonrası beslenme konusunda öncelikli olarak, yavaşça ve küçük porsiyonlarla yemek yenmesinin önemini vurgular. Katı yiyecekler ile aynı anda sıvı alınması önermez. Sıvı alımı öncesi ve sonrası 20-30 dk’lık aralıklar olması gerektiğine dikkat çeker. Bu, mideyi aşırı germeden ve sindirimi kolaylaştırarak sindirim sorunlarını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca, protein açısından zengin yiyecekleri tercih etmeyi önerir.
Gastrik Bypass sonrası, bazı besinlerin sindirimi zorlaşabilir. Bu nedenle, yağlı, şekerli ve işlenmiş gıdalardan kaçınmak önemlidir.
Bireylerin sağlıklı bir kilo kaybı elde etmeleri için yeterli su içmeleri önemlidir. Doktor Cihan Şahan, hastalarına günde en az 8 bardak su içmelerini tavsiye eder. Su, vücutta metabolizmanın düzgün çalışmasını sağlar, açlık hissini azaltır ve toksinlerin atılmasına yardımcı olur.
B. Egzersiz ve Fiziksel Aktivite Önemi
Gastrik Bypass ameliyatı sonrası, sadece beslenme düzeninde yapılan değişiklikler yeterli değildir. Doktor Cihan Şahan, hastalarına düzenli egzersiz yapmayı ve fiziksel aktiviteyi hayatlarının bir parçası haline getirmeyi önerir. Egzersiz ve fiziksel aktivite, kilo verme sürecini destekler, kas kütlesini korur ve genel sağlık üzerinde olumlu etkilere sahiptir.
Doktor Cihan Şahan, hastalarının egzersiz rutinlerine yavaşça başlamalarını ve zamanla süreyi ve yoğunluğu artırmalarını önerir.
C. Takip ve Kontrol Randevuları
Gastrik Bypass ameliyatı sonrası takip ve kontrol randevuları, hastaların sağlık durumlarını izlemek ve gerektiğinde müdahale etmek için önemlidir. Doktor Cihan Şahan, hastalarının düzenli olarak takip randevularına katılmalarını ve önerilen kontrolleri ihmal etmemelerini önerir. Bu randevular, operasyonun etkinliğini değerlendirir, beslenme ve yaşam tarzı önerilerini gözden geçirir ve gerekirse tedavi planını günceller.
Takip ve kontrol randevuları, hastaların ameliyat sonrası gelişmelerini izlemek ve olası komplikasyonları erken tespit etmek için önemlidir. Doktor Cihan Şahan, hastalarına bu randevuları kaçırmamalarını ve herhangi bir endişe veya sorunları olduğunda derhal iletişime geçmelerini önerir. Bu şekilde, bireylerin sağlıklı bir şekilde kilo verme süreçlerini devam ettirmeleri ve uzun vadeli başarı elde etmeleri sağlanır.
Sık Sorulan Sorular
Gastrik Bypass nasıl gerçekleştirilir?
Gastrik Bypass operasyonunda mide küçültülür ve bağırsaklar yeniden düzenlenir. Bu genellikle kapalı (Laparoskopik/Robotik) yöntemlerle yapılır.
Gastrik Bypass kimler için uygundur?
Gastric Bypass, obeziteye bağlı sağlık sorunları olan ve kilo verme çabaları başarısız olan kişilere önerilir. Ancak her hasta için uygun olup olmadığını belirlemek için doktor değerlendirmesi gereklidir.
Gastrik Bypass’ın avantajları nelerdir?
Gastrik By-pass, hızlı ve etkili kilo kaybı, obeziteye bağlı hastalıklarda iyileşme, yüksek başarı oranı ve uzun vadeli sonuçlar gibi avantajlara sahiptir.
Gastrik Bypass sonrası kilo kaybı ne kadar sürede gerçekleşir?
Gastrik By-pass sonrası kilo kaybı bireyden bireye farklılık gösterir. İlk birkaç ayda hızlı bir kilo kaybı görülebilir ve uzun vadeli hedefler genellikle 1-2 yıl içinde gerçekleşir.
Gastrik Bypass sonrası kilo geri alımı olur mu?
Gastrik Bypass sonrası kilo geri alımı olabilir, ancak bu genellikle doğru beslenme ve yaşam tarzı değişiklikleriyle önlenebilir. Takip randevularına düzenli olarak katılmak, sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz yapmak kilo sabitlemesine yardımcı olabilir.
Gastrik Bypass sonrası hamilelik mümkün müdür?
Evet, Gastrik Bypass sonrası hamilelik mümkündür. Genellikle ameliyattan 12 ay sonrası için hamilelik önerilir. Hamile kalmadan önce doktorunuzla görüşmek ve beslenme ihtiyaçlarınızı belirlemek önemlidir. Gebelik döneminde takip ve destek gereksinimi artabilir.
Gastrik Bypass sonrası ne zaman normal yiyeceklere dönülebilir?
Gastrik Bypass sonrası normal yiyeceklere dönüş süreci, operasyondan sonra aşamalı bir şekilde gerçekleşir.
İlk hafta genellikle sıvı içecekler,
2. hafta sulu ve yumuşak gıdalar önerilir.
3.haftadan sonra püre kıvamda katı gıdalara geçiş olur.
4. haftada hastaların tolerasyonuna göre normal gıda alımına geçilebilir. Bunun yanı sıra protein ve vitamin takviyeleri verilebilir.